Swarzędz, dn. .....................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
[Imię, nazwisko, adres zamieszkania]
Prezes Zarządu PFRON
Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
al. Jana Pawła II nr 13
00-828 Warszawa
SKARGA
na niezapewnienie dostępności
Na podstawie art. 32 ust. 1 ustawy z dnia 19.07.2019 r. o zapewnianiu dostępności osobom ze szczególnymi potrzebami (Dz. U. z 2020 r. poz. 1062) wnoszę skargę na niezapewnienie dostępności przez Urząd Miasta i Gminy w Swarzędzu, tj. podmiot publiczny, z którego usług chcę skorzystać.
Mimo złożenia w dniu ............................ wniosku o zapewnienie dostępności moje żądanie nie zostało spełnione ani nie zostało mi przesłane żadne zawiadomienie w tym przedmiocie. Wnoszę zatem aby Prezes Zarządu Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych nakazał Burmistrzowi Miasta i Gminy Swarzędz zapewnienie mi dostępności w zakresie wskazanym uprzednio we wniosku, w jak najkrótszym terminie.
W załączeniu kopia wniosku o zapewnienie dostępności wraz z prezentatą.

................................................
[Podpis]

Załączniki:
Zał. nr 1 - Kopia wniosku o zapewnienie dostępności zawierająca prezentatę potwierdzającą datę wniesienia oryginału.